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足の診療所トップページ > 診療内容 > 爪白癬(爪水虫)

爪白癬(爪水虫)は爪白癬、爪真菌症とも呼ばれる、真菌による爪の感染です。爪白癬の感染は他の足の爪、皮膚、手にまで広がる可能性もあります。爪白癬(爪水虫)を放っておき、感染が広がると最悪の場合歩行困難になることもあります。爪白癬(爪水虫)は、爪が厚くなってくると爪切りが難しくなったり、靴が履きづらくなることもあります。爪水虫はまた、カンジダ菌など他のバクテリア感染を伴うこともあります。
爪白癬(爪水虫)は痛みがないので感染して何年もの間放っておかれることも多いですが、進行すると爪が汚く変色するなど見た目が悪くなります。
・爪の色が黒ずんだり、白い斑点が表面に出来たりする
・悪臭がする
・爪が崩れる

・プールサイドや更衣室等での感染
・爪に怪我をした時
・糖尿病、循環器系の疾患、免疫不全がある
白癬(水虫)を患っている

真菌のようなバクテリアとの接触を完全に避けることは難しく、プール、更衣室、シャワーなど、じめじめした場所を裸足で歩くとき、爪は特に危険にさらされます。爪に怪我をしたときは、真菌を含んだあらゆる感染にかかりやすくなります。糖尿病、循環器系の疾患、免疫不全の疾患などの慢性の病気がある方は、特に爪白癬に弱くなります。他の要因としては水虫を患ったことのある方、足裏に汗をかきやすい方等です。

外用療法

外用による爪白癬治療 (保険適応)
一般的に爪白癬は通常は内服薬で加療します。その理由として、白癬菌の病巣が爪の奥まで存在し、爪に接触している皮膚(爪床・爪母)からの抗真菌薬が作用しないからです。しかし、肝機能に影響を及ぼす可能性のある抗真菌薬は肝機能障害のある方にはなかなか使用が難しく、治療を途中で諦めることもしばしばあります。しかし、この常識を打ち破ることが出来ます。なぜなら今までの医師はグラインダーで爪を削るということは殆ど行っておりませんでした。当院では白癬菌によって荒廃化した爪を一度削り取ってしまうことによって、外用薬だけでも十分な治療効果が出ることができます。

内服療法

通常の内服とパルス療法
(パルス療法とは、薬を服用する期間と服用しない期間を周期的に繰り返す治療をいいます)
レーザー治療:米国では使用件数が増えつつある治療法です。日本では一部の医療機関で導入されつつあります。

爪白癬(爪水虫)は白癬菌の感染防止を行うことで予防が可能です。
・裸足で歩くことは避ける
・ロッカールーム・シャワー用のサンダルの着用
・靴の中に足用パウダーを使い、発汗軽減
・空気の通りがよいフットウェアの着用
・ゴムやプラスチック素材のフットウェアは避けましょう。もし発汗がひどい場合、毎日違う靴を履くように心がけます
・足を乾燥させるために靴下を履きましょう。もし発汗がひどいようなら、靴下を頻繁に替えます。汗をかく人は、一日2回靴下を替え、素材は綿100%のものが適切です。
・きついストッキングは蒸れるおそれがあるので避ける
・爪きりは滅菌処置をする。
・ペディキュアをするときはその道具の滅菌処置をする。
・変色など感染の兆候がある爪にはペディキュアを塗らない

爪の変色、肥厚、変形に気付いたら足専門外来を受診しましょう。早く受診すれば爪がきれいに元通りになる可能性も高くなります。




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